Cerclajul cervical este o intervenție chirurgicală simplă, prin care se coase colul uterin cu un fir gros, neabsorbabil. Intervenția se face prin vagin, cu anestezie generală sau locală.
Această procedură este folosită pentru a impiedica colul uterin incompetent să se deschida prea devreme. Dacă acest organ se deschide prea repede, poate determina travaliul prematur și nașterea prematură.
Cerclajul poate fi făcut, preventiv, la 12-14 săptămâni, înainte ca cervixul să se subțieze ori ca măsură de urgență după ce colul uterin s-a subtiat.
Se apeleaza foarte rar la cerclaj după săptămâna 24 de sarcină.
Ce se întâmplă în timpul cerclajului?
Un instrument cu valve ca niște linguri, specul, este introdus în vagin pentru a depărta pereții vaginali.
Intervenția poate fi făcuta în mai multe feluri:
- se pot pune copci în jurul intrării colului uterin
- se poate pune o bandă speciala in jurul colului
- se face o mica inciziă în col, apoi un șnur leaga intrarea cervixului pentru a-l închide
Colul uterin devreme în sarcină înseamnă că sacul amniotic poate să coboare prin colul uterin.
- Situația poate fi tratată prin inserarea unui cateter (un tub fin) prin colul uterin, apoi prin umflarea unui fel de balon la capăt.
- O alta tehnică presupune umplerea vezicii uterine cu lichid folosind un cateter inserat prin uretră. Vezica plină impinge amniotice înapoi, iar colul uterin poate fi cusut.
Când se face cerclaj:
- în cazul unui col uterin incompetent
- dacă ați avut un avort spontan din cauza formei anormale a uterului sau a colului uterin cu probleme
- daca ați avut o sarcina pierduta în trimestrul al doilea de sarcina sau o nastere care a început fără contracții
Contraindicații:
Cerclajul chirurgical nu este folosit dacă:
- aveți o sângerare vaginală
- contracții uterine
- dacă membranele s-au rupt mai devreme
Nașterea:
Înainte ca travaliul să înceapă, este nevoie să se îndepărteze firele
- Poate să necesite cezariana.
- Dacă vi s-a făcut cerclaj, vorbiți cu medicul specialist când puteti avea contacte sexuale.
