Ce este hiperplazia de endometru?

hiperplazia de endometru

Celulele din mucoasa internă a uterului, numită endometru, se modifică anormal sub acțiunea hormonului estrogen. Această acțiune nu e contrabalansată de hormonul progesteron, cum ar fi fiziologic.

 

Endometrul (mucoasa internă a uterului) este un țesut în care au loc transfomări impresionante în fiecare lună. Menstruația înseamnă că endometrul se elimină, pentru că nu a apărut sarcina.

Cea mai frecventă patologie a endometrului se numește hiperplazia endometrială. 

 

Ce înseamnă hiperplazia de endometru?

Sănătatea țesuturilor înseamnă echilibrul între nașterea celulelor și moartea acestora. 

În timpul menstruației, când endometrul funcțional se elimină, este declanșat și procesul de apoptoză. E o formă a morții celulare programate, proces prin care celulele declanșează propria lor auto-distrugere, ca răspuns la un anumit semnal.

Acest fenomen excesiv sau, dimpotrivă, absența lui poate avea drept consecință boli.

  • Hiperplazia endometrială reprezintă modificări în care celulele cresc, crește și vascularizația, ca să se adapteze la modificările celulare.
  • Boala apare din cauza cantității mari de hormoni estrogeni, care nu e pusă în balanță de hormonul progesteron. 

 

Diagnostic:

La ecografia transvaginală, medicul poate vedea că endometrul are o grosime anormală. 

Vă poate recomanda biopsie. Proba se recoltează sub anestezie.

  • Doar examenul anatomo-patologic pune diagnosticul de certitudine. 
  • Examenul anatomo-patologic este necesar pentru că hiperplazia endometrială atipică poate vira spre carcinom endometrial (cancer).

 

Ce arată biopsia?

Hiperplazia de endometru poate fi:

  • hiperplazie de endometru simplă fără atipii celulare
  • hiperplazie de endometru simplă cu atipii celulare (cu modificări celulare anormale)
  • hiperplazie de endometru complexă fără atipii celulare
  • hiperplazie de endometru complexă cu atipii celulare (cu modificări celulare anormale)

În evolutie, hiperplazia poate regresa sau poate evolua către adenocarcinom (cancer).

  • Hiperplazia endometrială simplă, fără atipii, are risc scazut de malignizare (sub 1 %).
  • Hiperplazia endometrială cu atipii poate să se transforme în  adenocarcinom (cancer)  în 25 % din cazuri.