Etapele FIV

Etape FIV

Un proces FIV are 7 etape, după diagnosticul corect al cuplului. 


Stimularea ovariană controlată și monitorizarea tratamentului

Puncția ovariană și recoltarea de ovocite

Fertilizarea ovocitelor

Evoluția embrionilor

Transferul de embrioni în uter (embriotransferul)

Implantarea embrionilor

Vitrificarea embrionilor

 

Stimularea ovariana controlată


Se face  prin medicație injectabilă. De ce e necesară? Pentru ca ovarele să producă mai mulți foliculi maturi pe parcursul unui ciclu. În mod natural, este produs unul singur. 

  • Fiecare folicul matur poate conține sau nu un ovocit matur, capabil de a fi fertilizat de un spermatozoid.
  • Administrarea medicamentelor cu hCG are scopul de a matura cât
    mai mult ovocite apte de fertilizare.
  • Monitorizarea răspunsului la tratament se face prin ecografie (se numără și se măsoară foliculii, se măsoară endometrul tot ecografic – mucoasa internă a uterului în care se implantează embrionul)
  • Se recoltează sânge pentru determinarea estradiolului și progesteronului.


Foliculii maturi sunt cei care vor ajunge pe parcursul stimulării la
peste 14 mm, cu probabilitatea cea mai mare de a conține un ovocit matur.

 

Puncția ovariană:


Se va face transvaginal, sub control ecografic, sub analgo-sedare (anestezie generala intravenoasă).

  • Se puncționează toți foliculii maturi pentru a căuta ovocite. 

 

Fertilizarea ovocitelor:


Dupa puncție, vor fi numărate și evaluate în laboratorul de embriologie toate ovocitele recoltate. Ele pot fi mature, imature și degenerate

  • Fertilizarea corectă a ovocitelor depinde de calitatea acestora.


Fertilizarea este un proces care are loc în laboratorul de embriologie și poate fi făcută astfel:

FIV standard: 

Ovocitul este lăsat în incubator cu un număr de spermatozoizi viabili în jur, cu scopul ca un spermatozoid să fertilizeze singur ovocitul, fără niciun ajutor.

  • Așa se întâmplă și în trompa uterină, în mod normal.

FIV cu ICSI: în fiecare ovocit matur este injectat un spermatozoid viabil, sub microscop.

 

Ziua 1: ovocitul fertilizat conţine 2 prouclei (unul cu ADN de la tată, celălalt de la mamă). Aceştia sunt vizibili la microscop, la 16-18 ore după fertilizare. 

Ziua 3: embrionul conține aproximativ 8 celule. Se poate transfera în uter. 

Ziua 5: este blastocist, are peste 80 de celule. Se poate transfera în uter. 

Vezi aici diferențele între ziua 3 și ziua 5. 

 

Transferul de embrioni sau embriotransferul:

 

Se face in ziua 3 sau ziua 5. Depinde de calitatea embrionilor.


Implantarea embrionilor:


După 14 zile după embriotransfer, puteți face testul de sânge beta HCG, care arată prezența sarcinii.

 

Vitrificarea embrionilor:


Embrionii viabili rămași pot fi congelați sau vitrificați. Vezi aici de înseamnă vitrificare.