Testul MAR (mixed antiglobulin reaction) determină anticorpii anti-spermatici. Vorbim despre un test- diagnostic pentru infertilitatea masculină de cauză imunologică. Cu alte cuvinte, sistemul imunitar atacă spermatozoizii.
Testul MAR este recomandat când spermograma arată aglutinări multiple (adunarea spermatozoizilor în urma contactului cu anticorpii). Dar anticorpii anti-spermatici pot fi prezenți chiar și în lipsa aglutinărilor!
Cum atacă anticorpii antispermatici?
Anticorpiii antispermatici reacţionează cu antigenele de pe suprafața spermatozoizilor. Situația afectează:
- mobilitatea spermatozoizilor
- capacitatea acestora de a traversa mucusul cervical
- capacitatea acestora de a fertiliza ovocitul
Anticorpii antispermatici prezenti în spermă sunt imunoglobulinele de tip IgG si IgA.
Un anticorp este o componentă a sistemului imunitar, care circulă în sânge, recunoaște substanțe străine (bacterii, virusuri) si le neutralizează. După expunerea la o substanță straină, numită antigen, anticorpii continuă sa circule în sânge, oferind protecție împotriva expunerilor viitoare la acel antigen.
IgG este cel mai frecvent anticorp, prezent mai ales în sânge si lichidele extravasculare. IgA se găsește în membranele mucoase, care acoperă tractul respirator și gastro-intestinal. Fiecare clasă de anticorpi este desemnată printr-o literă, atașată la prescurtarea cuvântului imunoglobulină (Ig).
Testul MAR se recomandă în următoarele cazuri:
- aglutinarea (gruparea) spermatozoizilor
- antecedente de traumatism testicular sau biopsie
- vasectomie
- infecții genitale
- leziuni obstructive ductale
Cum se face testul MAR?
Se realizează dintr-o probă de spermă proaspăt recoltata. Proba se recoltează în clinică sau acasă. Este recomandat ca, înainte de efectuarea testului, să existe o perioadă de abstinență între 2 si 7 zile.
Interpretare și valori testul MAR:
- 0-19% spermatozoizi reactivi – test negativ
- 20-49% spermatozoizi reactivi – test pozitiv cu posibilă infertilitate imunologica
- >50% spermatozoizi reactivi – test pozitiv cu probabilitate crescută de infertilitate imunologică
