Transferul de embrioni (embriotransferul)

Transferul de embrioni (embriotransferul)

Transferul de embrioni (embriotransferul) în uter nu este o procedură dureroasă. Durează 5-10 minute. 

Ovocitele fertilizate în laborator sunt selectate și menținute în cultură până în ziua transferului de embrioni, fie în a 3-a zi (stadiul de 6-12 celule), fie în ziua 5. Aceasta este stadiul de blastocist (aproximativ 80 de celule).

 

Ce presupune transferul de embrioni?

  • Transferul de embrioni (embriotransferul) este o manevră nedureroasă, care durează aproximativ 5-10 minute.
  • Pentru pacientă, manevra e asemănătoare cu recoltarea unui test Papanicolau
  • Embrionii sunt aspirati într-un cateter și introduși în uter, sub ghidaj ecografic, pe cale vaginală.
  • Numărul de embrioni transferați depinde de calitatea lor, de vârsta pacientei și de rezultatul încercărilor anterioare de FIV.

 

Pacientele trebuie să astepte două saptămâni după embriotransfer pâna la testul de sarcina din sânge (beta-hCG).

 

Embrion de ziua 3 sau de ziua 5?

Transferul de embrioni (embriotransferul). În laborator, embriologul cultivă embrionul timp de 3 ori 5 zile. În condiții identice mediului intrauterin.

 

Embrionul de ziua 3:

Toți embrionii de ziua 3 arată la fel. Se vad între 6 și 12 celule în fiecare embrion.  Pot fi evaluate doar din perspectiva aspectului. Adică din perspectivă morfologică.

Embriologul observă:

  • dacă dimensiunea e similară la toate celulele nou formate
  • să nu aiba fragmentări, adică sa nu fie divizate în multe celule mici

 

Embrionul de ziua 5:

În ziua 5, embrionul are 80 de celule. Se numește acum blastocist.  Recomandarea generală este ca viitorii părinți să aștepte până în ziua a cincea pentru embriotransfer, pentru transferul în uterul mamei.

În ziua 5, embriologul are mai multe informații despre embrioni. Și stie care dintre aceștia a trecut de ziua 3. Uneori, în ziua 3, se opresc în evoluție spontan.

În embrionul de ziua a 5 se pot vizualiza două aspecte importante:

  • masa celulara internă  – din care se va forma embrionul și apoi copilul
  • trophectodermul din care  se va forma placenta – acesta trebuie să arate normal pentru că, fără o placentă viabilă, embrionul nu are șanse să se dezvolte

În ziua 5, embriologul poate recolta câteva celule din blastocist pentru biospie. Ulterior, proba se duce în latoratorul de genetică. Prin analiza numita PGS, se face un screening  genetic, adică se văd defectele mari genetice.

 

Embrion ziua 3 vs. ziua 5:

Calitatea embrionilor din ziua 3 și din ziua 5 este dată de două aspecte: masa celulara externă si trophectodermul. Embrionii vor primi scoruri, unde:

A  – înseamnă calitate de top

B  – foarte bun

C – se implantează doar cu acordul mamei informate

D – nu e recomandat pentru implantare

În privinta supraviețuirii în uterul matern, nu este nicio legatură între ziua 3 si ziua 5. Dacă embrionul e competent genetic, va supraviețui în uterul matern.